مشاوره مديريت - آموزش مديريت - آموزش فروشندگي حرفه‌اي
 
نويسندگان
لینک دوستان
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۲۳ ] [ مشاوره مديريت ]
زخم هاي دهاني، علت ها و درمان هابسياري از مردم گاه دچار زخم هاي دهاني مي شوند كه اغلب هم دردناك هستند مطلب زير به طور خلاصه به بحث در مورد اين زخم ها مي پردازد. 
● علت هاي شايع ايجاد زخم ها در دهان چيست؟
شايع ترين علت زخم هاي دهاني، صدمه هاي فيزيكي است. به سادگي، گاز گرفتن گونه يا زبان و لب هنگام غذا خوردن، تيزي يك دندان، ضربه ناشي از مسواك زدن محكم يا دندان هاي مصنوعي كه در دهان لق مي خورند، مي توانند بافت دهان را زخم كنند. اين زخم ها به زخم هاي ناشي از ضربه معروفند. عوامل ديگري نيز ممكن است در دهان زخم ايجاد كنند مثلاً سوختگي ناشي از غذاي داغ، زخم هاي ناشي از برفك هاي دهاني، تبخال هاي دهاني (داخل دهان)، عكس العمل به بعضي داروها مثل داروهاي شيمي درماني، سيفيليس، ايدز، ديابت يا سرطان اما اگر در دهان خود زخم هاي زيادي داريد كه مرتباً خوب مي شوند و دوباره عود مي كنند، به «آفت» فكر كنيد. 
● علامت آفت چيست؟
آفت بيماري شايعي است كه به صورت عودكننده در دهان ايجاد مي شوند. در واقع آفت بسيار شايع تر از آن چيزي است كه حدس مي زنيد. يك پنجم افراد بالغ به آفت دچار مي شوند. زبان، كف دهان و لثه ها ممكن است دچار آفت شود. زخم هاي آفتي معمولاً دايره اي شكل هستند كه كف آنها سفيد رنگ و لبه زخم نامنظم است. ممكن است چند آفت در كنار هم قرار بگيرند و به صورت خوشه اي ديده شوند. آفت هاي كوچك معمولاً در سه تا شش روز برطرف مي شوند اما آفت هاي بزرگ ممكن است حتي تا ۱۰ هفته در دهان باقي بمانند. اگر آفتي در كنار لوزه ها و حلق قرار بگيرد، خوردن و بلعيدن را بسيار مشكل و دردناك مي كند. دليل خاصي براي ايجاد آفت يافته نشده اما تغييرات هورموني و استرس و بيماري ها از جمله بيماري هاي عفوني ممكن است زمينه را براي ايجاد آفت فراهم كنند.
● زخم هاي دهاني چگونه درمان مي شوند؟
براي درمان يك زخم دهاني بايد علت آن را بدانيم. بعضي وقت ها درمان بسيار ساده و در حد رفع تيزي يك دندان يا پركردگي يا ترميم دندان مصنوعي است اما اگر علت زخم ها شناخته شده نباشد، درمان آن نيز مشكل تر خواهد شد. مثلاً آفت درمان پذير نيست اما براي كم كردن سوزش آن مي توان از دهان شويه ها و پمادهاي بي حس كننده استفاده كرد.
● مدتي است كه در دهانم زخم وجود دارد. چه بايد بكنم؟
اگر زخمي بيش از دو هفته در دهان بماند و بهبود پيدا نكند حتماً بايد درباره آن با دندانپزشك يا پزشك خود مشورت كنيد. دندانپزشك ممكن است راه هايي را براي درمان آن پيشنهاد كند و در صورتي كه زخم خوب نشد به اقدامات احتياطي بيشتري مثل انجام بيوپسي، تست هاي خوني و ارجاع به متخصص نياز است. زخم هايي را كه بيش از دو تا سه هفته در دهان شما وجود دارند و خوب نشد ه اند، سرسري نگيريد. ممكن است عوامل مختلفي در ايجاد آن موثر باشد كه يكي از آنها سرطان هاي دهان است. بنابراين حتماً جريان را پيگيري كنيد. بسياري از زخم هاي عودكننده دهان نيز ممكن است نشانگر مشكلات عمومي بدن مثل بيماري هاي خاص يا كمبود ويتامين ها باشند. كم خوني ها و مشكلات گوارشي هم ممكن است علت ايجاد زخم هاي دهاني باشند.
● آيا سرطان مي تواند در دهان زخم ايجاد كند؟
معمولاً سرطان هاي دهان در ابتدا به صورت زخم ظاهر مي شوند البته ضايعه هاي ديگري مثل لكه هاي پايدار قرمز، سفيد يا مخلوطي از اينها يا برجستگي ها و... هم ممكن است به عنوان ضايعه هاي پيش سرطاني مطرح شوند. اما زخم هاي دهاني از شايع ترين علائم اوليه سرطان دهان هستند البته نگران نشويد و هر زخمي را در دهانتان به عنوان عامل ابتلا به سرطان ندانيد. اما دقت كنيد اگر زخمي بدون وجود علتي آشكار (مثل يك دندان تيز يا پركردگي تيز يا...) مدت طولاني در دهان باقي بماند ممكن است شروعي براي سرطان دهان باشد. اين زخم ها هر چه زودتر درمان شوند احتمال تبديل آنها به سرطان كمتر مي شود. پس در مورد آنها با دندانپزشك خودتان مشورت كنيد. زخم هاي پيش سرطاني معمولاً روي سطوح مختلف زبان مثل سطح پشتي، كناري يا زيرين اتفاق مي افتند اما به ندرت ممكن است كه زخم هاي پيش سرطاني در مناطق ديگر دهان هم يافت شوند. سيگار كشيدن و مصرف الكل زمينه را براي ابتلاي سرطان دهان فراهم مي كند. كساني كه هم سيگار و هم الكل را به مقدار زياد مصرف مي كنند، استعداد بسيار زيادي براي ابتلا به سرطان دهان دارند.
● راه هاي پيشگيري
ـ لااقل روزي دو بار دندان هايتان را مسواك بزنيد.
ـ مرتب نخ دندان بكشيد.
ـ مرتب به دندانپزشكي برويد.
ـ به آرامي مسواك بزنيد و مراقب باشيد مسواك دهان شما را زخم نكند.
ـ رژيم غذايي خود را در حالت تعادل نگه داريد. از غذاهاي پر از ويتامين و ميوه ها و سبزي هاي تازه و نان هاي سبوس دار و گوشت و شير به مقدار كافي استفاده كنيد.
ـ از خوردن غذاهاي بسيار تند، ادويه دار و بسيار ترش پرهيز كنيد.
ـ وضعيت سلامت عمومي بدن خود را بررسي كنيد و مطمئن شويد كه به بيماري هايي مثل ديابت يا التهاب رود ه ها دچار نيستيد چون اين بيماري ها زمينه را براي ايجاد زخم هاي دهاني فراهم مي كند.
ـ اگر پركردگي نامناسب يا دندان مصنوعي مشكل داري در دهان داريد كه مرتب دهان شما را زخم مي كند براي ترميم هر چه سريع تر آن اقدام كنيد. مزمن شدن زخم هاي دهاني خطرناك است. 
ـ مرتب دهان خود را معاينه كنيد و تمام بافت دهان خصوصاً سطح هاي مختلف زبان اعم از پشت و كنار زبان و كف دهان را به خوبي معاينه كنيد. بعضي از اوقات ممكن است زخم هاي طولاني مدتي در دهان شما وجود داشته باشند بدون آنكه علامتي ايجاد كنند.
روزنامه سرمايه 


امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۲۲ ] [ مشاوره مديريت ]
چگونه دندانهائي سفيد داشته باشيم؟از روي بيلبوردها و پوسترها چشمهايمان را خيره مي‌كنند، از روي پرده سينما مات و مبهوت‌مان مي‌كنند، و حتي غرق در تصاوير مجلات مي‌شويم. چه طور مي‌توانيم با آنها رقابت كنيم؟
دندان‌هاي سفيد درخشنده، سفيدتر از ظروف چيني، ستاره‌هاي هاليوودي همراه ژستشان حتما لبخند مغرورانه‌اي را با دندان‌هاي برفي، تقديم بيننده مي‌كنند.
البته راه سفيد كردن دندان براي همه باز است: به مدد دندانپزشك‌ها، سفيدكننده‌ها و خيل عظيم داروهايي كه بدون نسخه هم فروخته مي‌شوند. سفيدكننده‌ها، آدامس‌هاي ضدپوسيدگي، ژل‌ها، حتي خميردندان‌ها و دهان‌شويه‌هاي درخشان‌كننده، وسوسه‌هاي معمول بسياري از افراد هستند.
مواد سفيد‌كننده دندان، امروزه جزو مواد آرايشي هستند كه ميزان تقاضا برايشان در صدر مواد ديگر است؛ علاوه بر اين كه رواج و محبوبيت اين مواد هر لحظه در حال صعود است. بيرون از مطب دندانپزشكان، استفاده از آنها هر لحظه عمومي‌تر مي‌شود. تنها آمريكايي‌ها در سال گذشته ۴/۱ ميليارد دلار براي خريد محصولات سفيدكننده دندان، بدون تجويز پزشك خرج كرده‌اند.
البته استفاده از آنها محدود به افراد خاصي نيست؛ «جيمي بركرت» دانشجوي ۲۳ ساله نيويوركي، معتقد است در اين مورد دچار اعتياد و عقده روحي شده است: «دندان‌هاي بسيار سفيدي دارم، اما هنوز فكر نمي‌كنم به اندازه كافي سفيد باشند.»
او با استفاده از نوارهاي باريك سفيد‌كننده، تقريبا يك سال است كه لبخند درخشاني دارد.اگرچه به نظر مي‌رسد سفيد كردن دندان براي ميليون‌ها آمريكايي، توانسته ارضا‌كننده و موفقيت‌آميز باشد تا بتوانند اعتماد به نفسشان را ارتقا دهند و سن‌شان را مخفي نگه‌ دارند، اما برخي هم دريافتند كه اين كار رنج و زحمت نيز به همراه دارد. از آن بدتر اين كه، كساني كه به ميزان زيادي از سفيدكننده‌هاي دندان استفاده كرده‌اند، ممكن است آسيب جدي در انتظارشان باشد.
«ايرن اشمايگل»، رئيس انجمن دندان‌سازي زيبايي آمريكا، مي‌گويد: «افرادي وجود دارند كه فكر مي‌كنند هرگز نمي‌توانند به حد كافي دندان‌هاي سفيد داشته باشند. مواردي داشته‌ام كه دندان افراد نياز به روت‌كانال پيدا كرده، چون بيش از حد دندان‌هايشان را سفيد كرده بودند و بافت‌ها آسيب ديده بود.
با ساييدن مقداري از ميناي دندان، دندان‌هاي شما نيمه‌شفاف، مات و غير طبيعي خواهند شد. احتمال دارد به آبي يا آبي خاكستري نيز تغيير رنگ دهند.»
و البته ماجرا به پوسيدگي‌هاي مشهود و قابل درمان خاتمه نمي‌يابد: بعد از آن سوزش هم آغاز مي‌شود. نتايج يك مطالعه در مجله انجمن دندانپزشكي آمريكا نشان داده كه نيمي از افرادي كه دندان‌هايشان را سفيد كرده‌اند، نوعي حساسيت نسبت به مواد سفيد‌كننده را تجربه كرده‌اند؛ از خارش ملايم لثه گرفته تا لثه‌هاي سوزان.
يك شهروند ۳۲ ساله آمريكايي اهل سانفرانسيسكو بعد از انجام جلسات سفيد كردن، كه در آنها از ژل‌هاي مخصوصي استفاده مي‌شده، مجبور شده مثل نقل و نبات از مسكّن استفاده كند. اگرچه اذعان دارد كه تجربه خوشايندي را پشت سر نگذاشته، اما پشيمان نيست: «دوست دارم حتي با مقدار قابل توجهي پول، هر چه بيشتر ظاهر مناسب‌تري پيدا كنم.»
شايد مسئله اينجاست كه متأسفانه ما فكر مي‌كنيم «متناسب» بودن خيلي دور از دسترس است.
به عنوان مثال، «جيمي» هر وقت احساس نياز براي رتوش سفيدي دندان‌هايش مي‌كرده، مقدار بيشتري از سفيد‌كننده را به كار مي‌برده است. اولين «رتوش» سفيدكاري دندان‌هايش، سه ماه بعد از دوره دو هفته‌اي درمان بوده است در حالي كه گفته مي‌شود يك دوره سفيدكاري بايد براي يك سال دوام داشته باشد.
عليرغم اين وضع، او اصلاً نگران ريسك كردن در مورد سلامت دندان‌هايش نيست: «من و هم‌اتاقي‌هايم هميشه شوخي مي‌كنيم كه دندان‌هايمان وقتي ۳۲ ساله شويم، يك به يك كاملاً ريخته‌اند و مجبوريم از دندان‌ مصنوعي استفاده كنيم. اما اين موضوع واقعاً مرا پريشان و ناراحت نمي‌كند. ترجيح مي‌دهم در هر صورت دندان‌هاي بسيار سفيدي داشته باشم.»
«مارتين زاش»، رئيس آكادمي دندانپزشكي و دندان‌سازي آمريكا، اطمينان مي‌دهد كه در اين موارد دندان‌هايتان نمي‌ريزد: «همه مواد و محصولاتي كه در دندانپزشكي استفاده مي‌شوند و تقريبا اكثر توليداتي كه بدون نسخه نيز فروخته مي‌شوند، ايمن و سالم هستند.
تعداد كمي از توليدات نيز اسيدي هستند و استعمال مفرط محصولات اسيدي احتمال پوسيدگي و ضايعات ديگر را افزايش مي‌دهد.» او پيشنهاد مي‌كند حتي پيش از استفاده از محصولاتي كه بدون نسخه فروخته مي‌شوند حتما با يك دندانپزشك مشورت داشته باشيد، چون كساني كه اين كار را به تنهايي انجام مي‌دهند، ممكن است بيش از حد به آن بپردازند: «طبيعي است كه پس از اولين اثر داروها، دندان‌هايتان بهتر به نظر مي‌آيند، بنابر اين بيشتر استفاده مي‌كنيد؛ بدون آن كه بدانيد چه زماني بايد مصرف را متوقف كنيد.»
«كارول آن» ۵۱ ساله نيز تصميم گرفت دندانپزشكش را در خانه به كار گيرد تا اثرات سال‌هاي متمادي استفاده از مشروبات الكلي، سيگار و قهوه را از دندان‌هايش بزدايد. اما اين وسواس بيش از اندازه تحمل او به نظر رسيد چون: «براي شما مشخص شده كه اين كار را سه بار در روز، به مدت يك يا دو ساعت انجام دهيد، اما از همان ابتدا، صرف دارو باعث نوعي درد در ريشه دندان‌هايم شد و من فكر كردم بهتر است فقط در شب اين كار را انجام بدهم.»
او ممكن است از اين دارو و مصرف آن نتيجه گرفته باشد اما: «بعد از شش ماه دندان‌هايم شبيه مرواريد شدند. البته آنها به نظر نازك مي‌آمدند: اگر يك چراغ پشت آنها قرار داده شود، سوي ديگر دندان‌ ديده مي‌شود. من فكر مي‌كردم اگر مقدار كمي سفيد كردن خوب است، پس مقدار زياد بايد واقعاً بهتر باشد، اما اين طور نبود. دندان‌ها هيچ وقت به اندازه چيني‌هاي آشپزخانه سفيد نمي‌شوند.»
اما اصولا چرا ما مي‌خواهيم دندان‌هايمان از سفيدي شبيه سرويس‌هاي بهداشتي شوند؟! بعضي‌ها بازيگران سينما را مسئول مي‌دانند كه: «دندان‌هاي بي‌عيبي دارند. وقتي به طور مستمر و دائما آنها را مي‌بينيم، اين فكر به ذهن مي‌آيد كه دندان‌هاي ما بي‌عيب و كامل نيستند.»
يكي از كساني كه دندان‌هايش را تا حد فراتابي و ظاهر شيشه‌اي سفيد كرده، به دندان‌هاي سفيد درخشاني اشاره مي‌كند كه در تلويزيون مي بيند: «وقتي افرادي مانند جسيكا سيمپسون را با چنين دندان‌هاي سفيد روشني مي‌بينم، نمي‌توانم به اين فكر نكنم كه دندان‌هايم هرگز اين قدر سفيد نخواهند شد.»
سوي ديگر ماجرا اين است كه آيا اين ظاهر اغواكننده كه ما را به سمت درمان و دارو مي‌كشاند، واقعي است؟!
«ويكتوريا پيتز»، استاديار جامعه شناسي، مي‌گويد: «آنچه كه در بسته‌هاي دارو به روح ما فروخته مي‌شود تصوير لبخند تمام عيار هنرپيشه‌هاي هاليوودي است! ا ما اين لبخندهاي هاليوودي پر از لايه و روكش هستند.
آنها واقعاً دندان‌هايش را سفيد نمي‌كنند، در واقع شما سطح حقيقي دندان‌هايشان را نمي‌بينيد. رسيدن به استانداردهاي بيشتر و بيشتر غيرممكن مي‌شود. شايد بپرسيد: «پس ما به دنبال خيالي واهي هستيم؟» متأسفانه پاسخ به شما اين است: «كاملاً!» پيتز به زودي كتابي به نام «بنجل‌هاي جراحي: مرزهاي فرهنگي جراحي زيبايي» به بازار مي‌فرستد.
البته يك نگاه اجمالي به تاريخ نشان مي‌دهد دندان‌هاي سفيد، حتي پيش از ظهور لبخندهاي فريبنده هاليوودي و دوره‌هاي چندين ميليون‌ دلاري سفيد كردن دندان، مورد بحث و توجه بوده است.
«اسكات اسوانك»، دندانپزشك و موزه‌دار موزه ملي دندانپزشكي بالتيمور، مي‌گويد: «بشر هزاران سال است كه اين كار را انجام مي‌دهد. يوناني‌ها معجون‌هايي براي سفيدي دندان داشتند و در آغاز رنسانس نيز اروپايي‌ها براي اين كار موادي روي دندان‌هايشان مي‌گذاشتند.» و در واقع آن مواد همين «كلوركس» امروزي است كه: «ميناي دندان را از بين مي‌برد.» آنها براي مدتي دندان‌هاي سفيدتري داشتند و بعد از آن پوسيدگي شديد آغاز مي‌شد.
خوشبختانه سفيد كردن دندان‌ رشد و پيشرفت كرده است. به هر حال تمايل و علاقه ما براي دربرداشتن ظاهر خوب، هميشه باقي خواهد ماند؛ اگرچه بهتر است براي هر درماني، جوانب آن را بيشتر بسنجيم؛ قبل از اين كه عملا به روكش‌هاي لبخند هاليوودي بي عيب رو بياوريم!
تارنماي ايرانيان استراليا 
امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۲۱ ] [ مشاوره مديريت ]
لب‌هااگرچه لب‌ها شاخص‌هاى اصلى چهره و از عوامل مهم توليد صوت هستند ولى در واقع از اشكال اختصاصى پوست محسوب مى‌شوند. لب‌ها در محل اتصال بين پوست صورت و لايهٔ مخاطى پوشش دهان قرار دارند. اكثر اختلالات پوست لب‌ها را نيز گرفتار مى‌كنند (مبحث پوست را مشاهده كنيد). مباحثى كه در اين قسمت بررسى مى‌شوند به اين دليل انتخاب شده‌اند كه فوق‌العاده شايع هستند و مستلزم توجه خاص مى‌باشند.   ◊ تبخال   ◊ تورم لب‌ها   ◊ سرطان لب   ◊ شقاق لب (cheilosis)   ◊ ضايعات قطعه‌اي در مصرف‌كنندگان سيگار   تورم لب‌هاتورم لب‌ها يكى از تظاهرات واكنش‌هاى حساسيتى است كه خيز عروقى (آنژيوادم) خوانده مى‌شود (به مبحث حساسيت مراجعه كنيد). اين عارضه معمولاً با خس‌خس سينه، بثورات جلدى و ساير تغييرات پوستى ويژهٔ واكنش‌هاى حساسيتى همراه است. اين تورم معمولاً بعد از درمان با آنتى‌هيستامين‌هاى خوراكى مثل كلرفنيرامين مالئات (كلرترى‌متون) به مقدار ۴ ميلى‌گرم هر ۶ ساعت، برطرف مى‌شود. بررسى درمان حساسيت را مشاهده كنيد.   تبخالتبخال بثورات جلدى كوچكى است كه در طول حاشيهٔ بخش قرمز رنگ لب‌ها بروز مى‌كند. اين عارضه معمولاً در اثر ويروس تبخال ساده (هرپس سمپلكس) نوع ۱ ايجاد مى‌شود. تبخال به‌دليل پديد آمدن بعد از يك بيمارى تب‌دار به اين نام خوانده مى‌شود ولى گاهى بعد از خراشيدگي، آفتاب‌سوختگي، حساسيت غذائي، يا صرفاً اضطراب بروز مى‌كند.تبخال معمولاً بعد از چند ساعت احساس سوزش و خارش در اطراف دهان ظاهر مى‌شود. بعداً يك ناحيهٔ قرمز نزديك حاشيهٔ لب‌ها ايجاد مى‌شود كه به تاول‌هاى كوچكى تبديل مى‌شود. وقتى اين تاول‌ها تركيد رويه مى‌بندد و بعد از دوره‌اى حدود يك هفته بهبود مى‌يابد. در موارد نادر عفونت تبخالى ممكن است در ابتدا با تب و زخم‌هاى داخل دهان همراه باشيد.تبخال در مراحل اوليه مسرى است. اين بيمارى مى‌تواند از طريق تماس مستقيم مثل بوسيدن گسترش يابد ولى ظروف آشپزخانهٔ مشترك و دست دادن باعث انتقال آن نمى‌شود.درمانى براى تبخال وجود ندارد ولى پترولاتوم و ساير مرهم‌هائى كه در داروخانه‌ها در دسترس است، باعث تسكين مى‌وشند و از ايحاد شكاف و خونريزى جلوگيرى مى‌كنند. زخم‌ها را با شستشوى ملايم با آب و صابون تميز نگه داريد. داروهاى تجاى تاول اثرى غير از نرم كردن پوست ندارند ولى احتمالاً ضررى نيز ندارند. آرايش بيش از حد براى پنهان كردن ضايعات ممكن است ترميم را به تأخير اندازد، بنابراين بهتر است آنها را در معرض هوا قرار داد و ناراحتى مختصرى را كه ايجاد مى‌كنند، تحمل كرد.بعد از ايجاد تاول ويروس‌هاى تبخال داخل سلول‌هاى عصبى ناحيه مى‌شوند و در آنجا به‌صورت نهفته باقى مى‌مانند. با اين حال اين ويروس‌ها مى‌توانند به شكل ادوارى مثلاً هنگام صدمه ديدن ناحيه‌اى كه در آنجا جايگزين شده‌اند يا وقتى دستگاه ايمنى در اثر سرماخوردگى يا آنفلوانزا مورد حمله قرار مى‌گيرد، تظاهر پيدا كنند. اگر تبخال بعد از مواجهه با نور خورشيد بروز كرد از كرم‌هاى ضد آفتاب شمارهٔ ۱۵ يا بالاتر استفاده كنيد. اگر اين ضايعات عودكننده، متعدد و دردناك باشند، پزشك ممكن است يك داروى ضد ويروسى موضعى يا عمومى مثل آسيكلووير تجويز كند. كورتيكواستروئيدها نبايد مصرف شوند زيرا باعث گسترش اين ضايعات مى‌گردند. مصرف ويتامين‌هاى خوراكى شامل مقادير مساوى فلاوين فعال (ويتامين P) و اسيد اسكوربيك (ويتامين C) مركبات (مثلاً مصرف كپسول‌هاى ۴۰۰ ميلى‌گرمى موانين C سه بار در روز به‌مدت سه روز) اگر با بروز اولين علائم آغاز شود، ممكن است به ميزان زيادى طول مدت وجود اين ضايعات را كاهش دهد.   شقاق لب (cheilosis)شقاق لب شكاف و پوسته پوسته شدن خشك پوست حاشيهٔ بخش قرمز لب‌ها و گوشهٔ دهان است و نشانگر كمبود ريبوفلاوين (ويتامين B۲) مى‌باشد. اين عارضه با زخم داخل دهان و اطراف چشم‌ها نيز همراه است. علت آن كمبود پروتئين‌هائى است كه در انواع لوبيا، شير، تخم‌مرغ، ماهى و گوشت يافت مى‌شود. شقاق لب ممكن است با تبخال اشتباه شود ولى عارضهٔ اول ديرتر بهبود مى‌يابد (بيش از دو هفته). براى درمان و توصيه‌هاى غذائى بايد با پزشك مشورت كنيد.   ضايعات قطعه‌اى در مصرف‌كنندگان سيگاراين ضايعات سخت، قهوه‌اى رنگ و اغلب به‌شكل قطعه‌هاى پوسته پوسته هستند كه در حاشيهٔ بخش قرمز رنگ لب پائين ايجاد مى‌شوند. اين ضايعات در كسانى كه سيگار يا پيپ را در محلى در دهان خود قرار مى‌دهند شايع‌تر است. براى رديابى سرطان پوست بايد از اين ضايعات نمونه‌بردارى كرد. ضايعات قطعه‌اى بعد از ترك سيگار به مرور زمان ناپديد مى‌‌شوند ولى اين عارضه بايد تا بهبودى كامل توسط پزشك با دقت تحت‌نظر گرفته شود.   سرطان لبسرطان لب تقريباً هميشه با سابقهٔ مصرف دخانيات همراه است.


امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۲۰ ] [ مشاوره مديريت ]
درمان خشكي دهانحفره دهان اهميت خاصي در زندگي ما دارد. اول آنكه ايجاد ارتباط با جامعه از طريق حفره دهان امكان‌پذير است. دوم آنكه حفره دهان محل ورود غذا است و در نهايت، اهم زيبايي شما در صورت با حفره دهان مرتبط است. بزاقي كه در دهان است، تسهيل كننده دو نقش مهم دهان است يعني تغذيه و ارتباط كلامي.
خيسي و بزاقي كه شما در دهان حس مي‌كنيد، كار چند غده است. سه عدد از اين غده‌ها اصلي‌اند و بقيه فرعي. از غدد اصلي مي‌توانيم پاروتيد يا بناگوشي-تحت‌فكي و زيرزباني را نام ببريم. هر مشكلي در اين غدد به وجود آيد مي‌تواند يك عامل خشكي دهان باشد. براي مثال: كم‌كاري. به طور معمول هرچه سن بالاتر مي‌رود، امكان كم كار شدن اين غدد بيشتر مي‌شود. بنابراين افراد با سن بالا ممكن است احساس خشكي دهان بكنند.
علل رواني و هيجاني نيز مي‌تواند با تحريك غدد سمپاتيك و پاراسمپاتيك در كار اين غدد اختلال ايجاد كنند. بيماري‌هاي گوناگوني كه ممكن است در اين غدد به وجود آيد و درمان‌هاي راديوتراپي ناحيه سر و گردن، مصرف داروهاي متعدد و بالاخره انسداد مجراي اين غدد در اثر سنگ و دلايل خاص ديگر نيز از علل خشكي دهان هستند. بنابراين دلايل خشكي متعددند و بيماران با ارجاع به متخصص بيماري‌هاي دهان مي‌توانند به علت آن واقف شوند. خشكي دهان عوارض متعددي براي مبتلايان ايجاد مي‌كند از آن جمله سختي بلع غذا، سختي در تكلم (زبان در صورت خيس بودن مي‌تواند حركت راحتي در دهان داشته باشد كه در صورت خشكي اين امكان از آن سلب خواهد شد)، پوسيدگي در دندان‌ها كه اغلب الگوي خاصي دارد، از دست دادن حس چشايي، لق شدن دندان مصنوعي و بوي بد دهان مي‌باشد. علايم خشكي دهان شامل احساس چسبندگي زياد زبان به لب‌ها و ديواره داخلي دهان، احساس سوزش دهان، خشكي زبان و مشكل حركت آن، تورم لثه، ترك و شكاف روي لب و گوشه دهان، ايجاد زخم در داخل دهان و نداشتن حس چشايي است كه براي مبتلايان توصيه‌هايي دارم:
معاينه غدد بزاقي و بررسي آن از سوي متخصص بيماري‌هاي دهان، قرقره يك قاشق چاي‌خوري روغن زيتون مخلوط شده با يك قطره آب ليمو سه بار در روز، نوشيدن متوالي آب در طول روز، مصرف نكردن قهوه و چاي و الكل و مواد محرك و ادويه‌ها در غذا، پرهيز از استعمال سيگار، جويدن آدامس بدون قند، درصورت نياز استفاده از بزاق مصنوعي، شستشوي دهان چند بار در روز به خصوص بعد از غذا يا خوردن هرنوع مواد خوراكي، مسواك كردن با مسواك نرم حداقل سه بار در روز با خمير دندان حاوي فلورايد، استفاده از نخ دندان به آرامي، جلوگيري از مصرف غذاهاي چسبناك و قندي مانند بيسكويت، گرداندن آب در دهان پيش از خواب و خوردن دارچين و نعناع و پونه به همراه غذا توصيه مي‌شود ولي مركبات و نمك ممكن است موجب سوزش دهان شود. براي جلوگيري از پوسيدگي دندان مراجعه هر سه ماه يك بار به دندانپزشك. ضمنا مصرف خميردندان‌ها يا ساير اشكال بيوتن و بيواكسترا كمك بزرگي به رفع عوارض اين بيماري مي‌كند.باشگاه فرهنگي و ورزشي پيام 


امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۱۹ ] [ مشاوره مديريت ]
چاره خشكي دهانخشكي دهان يكي از شايع‌ترين مشكلاتي است كه افراد از آن گلايه‌مند هستند. خشكي مداوم دهان مي‌تواند روي طعم غذا و حتي سلامت دندان‌هاي شما تاثير بگذارد. اگر چه عوامل بسياري مي‌توانند موجب خشكي دهان شوند اما اغلب اوقات اين حالت به علت عوارض جانبي داروها به وجود مي‌آيد...
بزاق دهان شما اعمال زيادي انجام مي‌دهد، از همه قابل توجه‌تر اين است كه بزاق، صحبت كردن را آسان‌تر مي‌كند، همچنين توانايي احساس طعم غذا را افزايش داده، عمل بلع را آسان‌تر كرده و به هضم غذا كمك مي‌كند. بزاق دهان شما همچنين مي‌تواند غذا را از دندان‌هاي شما بشويد و آنها را دور كند و در نتيجه رشد باكتري‌ها را كه مي‌توانند ميناي دندان را حل كنند محدود نمايد. اكنون شايد برايتان اين سوال پيش آيد كه يك فرد سالم روزانه چه قدر بزاق توليد مي‌كند. در پاسخ به اين سوال بايد گفت كه افراد سالم روزانه حدود ۱۴۰۰ سي‌سي بزاق توليد مي‌كنند. به طور معمول افراد متوجه توليد بزاق نمي‌شوند مگر وقتي كه توليد آن بسيار كم شود كه در اين حالت خشكي دهان روي مي‌دهد. زماني تصور مي‌شد كه خشكي دهان بخشي از روند كهولت سن است اما امروزه مشخص شده كه بيشتر موارد خشكي دهان به داروهاي مصرفي به وسيله افراد سالمند ارتباط دارد و نه سن آنها. از جمله داروهايي كه احتمال بيشتري دارد اين مشكل را ايجاد كنند بعضي داروهاي ضدافسردگي و اضطراب، آنتي‌هيستامين‌ها، داروهاي ضد فشارخون، داروهاي ضد اسهال، شل‌كننده‌هاي عضلاني، داروهاي مورد استفاده در بي‌اختياري ادرار و بيماري پاركينسون هستند.
علت ديگر خشكي دهان درمان سرطان است. داروهاي شيمي‌درماني مي‌توانند ماهيت بزاق و مقدار توليد آن را تغيير دهند و پرتودرماني به ناحيه سر و گردن قادر است به غدد بزاقي لطمه وارد كند. علاوه بر اينها مصرف سيگار و يا جويدن تنباكو روي توليد بزاق اثر گذاشته و خشكي دهان را تشديد مي‌كند. خر و پف و تنفس با دهان باز نيز در ايجاد اين مشكل دخيل هستند. اگر شما هم به خشكي دهان دچار هستيد و به پزشك‌تان مراجعه كنيد و پزشك تشخيص دهد كه دارو عامل خشكي دهان است، مقدار داروي شما را تعديل مي‌كند يا داروي ديگري را كه فاقد اين عارضه است جايگزين آن مي‌كند. اگر علت خشكي دهان يك اختلال طبي باشد درمان بيماري سودمند خواهد بود. در صورتي كه خشكي دهان مشخص نشود يا غيرقابل تغيير باشد مي‌توان با مكيدن آب‌نبات‌هاي سفت فاقد قند يا جويدن آدامس‌هاي بدون قند، خشكي دهان را بهبود بخشيد. البته از مصرف آب‌نبات‌هاي با طعم ليمو بپرهيزيد چون آنها بزاق را اسيدي كرده و خطر پوسيدگي دندان را افزايش مي‌‌دهند.
براي رهايي از خشكي دهان در طول روز به طور منظم آب را مزه‌مزه كنيد و سعي كنيد از راه بيني تنفس كنيد و نه دهان. و آخرين نكته اينكه با استفاده از دستگاه‌هاي مرطوب‌كننده هوا، هنگام شب هواي اتاق خود را مرطوب كنيد.

دكتر شيرين معماران - متخصص پروتزهاي دنداني و ايمپلنت - عضو هيات علمي دانشگاه شاهدروزنامه سلامت 


امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۱۹ ] [ مشاوره مديريت ]
ضايعات و زخم‌هاي دهان
مهمترين كار دندان‌ها جويدن است. اگر بتوانيم غذا را خوب بجويم ‌از خوردن غذا بيشتر لذت خواهيم برد. اگر غذا خوب جويده شود هضم غذا راحت‌تر انجام مي‌شود و مشكلات گوارشي كمتري خواهيم داشت. همه دوست دارند دندان‌هاي سالم و دهان خوشبويي داشته باشند. بوي بد دهان علاوه بر اينكه موجب دوري اطرافيان مي‌شود براي خود ما نيز آزاردهنده است.
بسياري از بيماري‌ها مثل گلودرد، سينوزيت و بيماري‌هاي داخلي موجب بوي بد دهان مي‌شوند اما يكي از دلايل بوي بد دهان باقي ماندن ذرات غذا بين دندان‌ها و رشد ميكروب روي آنهاست. اولين اقدام براي برطرف كردن بوي بد دهان پيشگيري از خرابي دندان‌ها و عفونت‌هاي لثه است. 
با رعايت بهداشت دهان و دندان‌ها دچار عفونت‌هاي لثه و دندان‌ها نمي‌شويم. اين نوع عفونت‌ها را نبايد كم‌اهميت دانست زيرا عفونت‌هاي لثه و دندان به دهان محدود نمي‌شوند و ممكن است از طريق خون به ساير قسمت‌هاي بدن مثل قلب برسند و باعث آسيب آنها بشوند.
براي داشتن دندان‌هاي سالم مراقبت از دندان‌ها بايد از ابتداي زندگي آغاز شود. هريك از ما برحسب اينكه چقدر بهداشت دهان و دندان‌هايمان را رعايت كرده باشيم ممكن است تعدادي دندان سالم، پركرده، روكش‌شده يا دندان مصنوعي داشته باشيم. در هر سني با داشتن دندان طبيعي يا مصنوعي و حتي بدون دندان بايد بهداشت دهان را رعايت كنيم.
ضايعات و زخم‌هاي دهان ممكن است نياز به درمان‌هاي موضعي يا خوراكي داشته باشد. رژيم‌درماني بايد تغذيه مناسب، نوشيدن مايعات كافي، كاهش درد، حفظ بهداشت دهان، كنترل عفونت ثانوي و كنترل موضعي پيشرفت بيماري را در بربگيرد.
اصول زير براي بهبود ضايعات دهان پيشنهاد مي‌شود. در صورتي كه سئوالي داشته باشيد يا اين راهنما با آ‌نچه شنيده‌ايد فرق مي‌كند حتما آن را با پزشك خود در ميان بگذاريد.
● كنترل موضعي ضايعه دهان
يك قاشق چايخوري جوش‌شيرين يا يك قاشق چايخوري نمك و يك قاشق چايخوري جوش‌شيرين را در يك ليتر آب ولرم حل كنيد و هر دو ساعت دهان‌شويه كنيد.
اگر درد داريد مي‌توانيد از مخلوط شربت ديفن هيدرامين همراه با شربت معده با تركيب مساوي يك قاشق چايخوري ۵ دقيقه قبل از غذا دهان‌شويه و از دهان خارج كنيد. مواظب باشيد هنگامي كه
غذا مي‌خوريد و حفره دهانتان بي‌حس است غذايي كه نياز به گاز گرفتن دارد خودداري كنيد.
اگر دهانتان خشك است تمام روز و هر ۱۰ دقيقه مداوم آب خنك بنوشيد. بايد از دهان‌شويه‌هاي تجاري محتوي الكل يا نوشيدن قهوه و چاي خودداري كنيد زيرا اين تركيبات خشكي دهان را بيشتر مي‌كند.
● مراقبت دندان‌ها و لثه
دقيق بهداشت دهان الزامي است زيرا ضايعات مخاطي دهان با پلاك‌ها و باكتري‌هاي دندان‌ها در تماس هستند كه معمولا باعث عفونت ثانويه مي‌شوند:
براي رساندن بهداشت دهان به سطح ايده‌آل با جرمگيري دندان‌ها به دندانپزشك مراجعه كنيد.
دندان‌ها را بعد از هر غذا آهسته نخ بكشيد، مواظب باشيد لثه‌ها را زخم نكنيد. 
قبل از استفاده از نخ دندان دست‌ها را با آب و صابون بشوييد. حدود ۳۵ سانتيمتر از نخ دندان را ببريد. دو طرف نخي را كه بريده‌ايد دور انگشت وسط هر دو دست بپيچيد. سه انگشت آخر را ببنديد و حدود ۲ تا ۵/۲ سانتيمتر از نخ را ميان دو انگشت شست و سبابه قرار بدهيد. نخ دندان را آرام به صورت رفت و برگشت در فضاي بين دندان‌ها حركت بدهيد. 
با باز كردن تدريجي نخ از دور انگشت وسط از قسمت‌هاي تميز نخ استفاده كنيد. 
شيار بين لثه و دندان محل مناسبي براي گير كردن مواد غذايي و تشكيل جرم دنداني است. تميز كردن اين ناحيه از دندان‌ها در پيشگيري از بيماري‌هاي لثه بسيار موثر است. 
بعد از هر غذا مسواك كنيد، از مسواك نرم و خمير دندان‌هاي حاوي فلورايد استفاده كنيد، سعي كنيد از خمير دندان‌هاي حاوي كلسيم پيروفسفات اجتناب كنيد چون طبيعت آن سوزش‌آور است.
اگر مسواك بسيار تحريك‌كننده است مي‌توان با گوش‌پاك‌كن‌هاي پنبه‌اي باقيمانده‌ نرم غذا را از روي دندان‌ها پاك كنيد.
بعد از مسواك زدن آن را با آب بشوييد تا بقاياي خمير دندان و مواد غذايي داخل آن نماند.
مي‌توان براي نرم كردن بيشتر موهاي مسواك آن را مدتي زير آب گرم نگاه داريد. 
گرداندن آب در دهان بعد از هر غذا يا خوردن هر مواد ديگر باقيمانده نرم مواد غذايي را پاك مي‌كند.
هر چند وقت يكبار مسواكتان را عوض كنيد. مسواكي كه موهاي آن خميده يا نامنظم شده
يا رنگ آن تغيير كــرده اصلا مناسب نيست. معمولا از يك مسواك بيشتر از ۳ يا ۴ ماه نمي‌توان استفاده كرد.
اگر دندانپزشك محلول ضدپلاك مثل كلر هگزيدن تجويز كرده ۲ يا ۴ بار در روز و هنگامي دهان‌شويه كنيد كه نمي‌توانيد از ساير روش‌هاي بهداشت دهان استفاده كنيد.
براي جلوگيري از پوسيدگي دندان از ژل فلورايد يا دهان‌شويه فلورايد يك بار در روز بعد از مسواك استفاده كنيد. در صورت امكان آدامس بدون قند بجوييد.
پس از مسواك زدن لثه‌هاي خود را با انگشت ماساژ بدهيد.
اگر موقع مسواك زدن لثه شما خونريزي مي‌كند مسواك زدن را قطع نكنيد ولي به دندانپزشك مراجعه كنيد.
از نمك خشك يا جوش شيرين براي مسواك كردن يا شستن دندان‌ها با انگشت استفاده نكنيد. اين مواد خشك باعث ساييدگي دندان مي‌شوند.
● تغذيه
خوردن غذا و مايعات كافي براي سلامت دهان و بدن بسيار مهم است. از مكمل‌هاي غذايي استفاده كنيد.
اگر دهانتان زخم است و غذا خوردن مشكل است مي‌توانيد غذا را در مخلوط‌كن نرم كنيد و كاملا سرد بخوريد.
● نگهداري
در فواصل برنامه‌ريزي‌شده به دندانپزشك مراجعه كنيد تا ارزيابي منظمي از سطح بهداشت دهانتان داشته باشيد.
دارو را فقط بايد پزشك يا دندانپزشك تجويز كند.دكتر محمدمراد حاصلي سلامت نيوز 


امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۱۸ ] [ مشاوره مديريت ]
چگونه درتمام عمر دندان هائي زيبا وسالم داشته باشيم؟
بايد دانست با توجه به پيشرفت هاي علم دندانپزشكي وامكانات پيشگيري ودرمان بيماري هاي دهان ودندان امكان حفظ دندان ها براي تمام مدت عمر عملي گشته است و به اين ترتيب باوري كه دوره بي دنداني را قسمتي از عمر طبيعي بشر مي دانست تغيير يافته است.
با وجود چنين امكاني متأسفانه هنوز تعدادكساني كه دچار بي دنداني مي شوند بسيار بالا است .علت اين مسئله را بايد در عدم دسترسي اين افراد به درمان هاي پيشرفته دندانپزشكي به علت محدوديت هاي مالي ويا فرهنگي جستجو كرد.در اين مطلب روش هائي كه مي توان به كمك آن ها دندان ها را براي طولاني مدت حفظ كرد ذكر مي گردد:
نخستين قدم: اولين اقدام براي حفظ دندان ها توسط والدين كودك واز زمان بارداري مادر آغاز مي شود.تغذيه مناسب مادر ، اجتناب از خوردن داروهاي غير مجاز در اين دوران ومصرف مكمل هاي ويتامين وكلسيم (در صورت صلاحديد پزشك زنان) از جمله اين اقدامات است .
مرحله بعدي پس از تولد نوزاد آغاز مي شود.تغذيه كودك با شير مادر نقش بسزائي در تأمين مواد اوليه مورد نياز براي كامل شدن دندان ها دارد.پس از رويش اولين دندان هاي شيري در شش سالگي وظيفه مهم پدر ومادر درحفظ بهداشت دهان ودندان ها دركودك آغاز مي شود.مسواك زدن مرتب دندان هاي كودك از جمله اين اقدامات است .
از موارد ديگري كه دراين سن بايد رعايت شودنظارت بر نحوه شير خوردن كودكان است .كودكاني كه با شيشه شير در دهان به خواب مي روند دچار پوسيدگي هاي بسيار شديد دردندان هاي شيري مي شوند.پس از رويش دندان هاي آسياي شيري وتماس اين دندان ها بايك ديگر وظيفه ديگري به والدين تفويض مي شود كه نخ كشيدن بين دندان هاي كودك مي باشد.در عين حال پدرومادر بايد در فولصل مناسب كودك را براي معاينه دهان ودندان به دندانپزشك ببرند.
از وظايف ديگري كه براي پدر ومادر دراين سنين كودك مي توان بر شمرد فراهم كردن سبد تغذيه اي مناسب براي وي مي باشد.يك رژيم غذائي حاوي شير،سبزيجات و ميوه ها كمك زيادي به حفظ دندان ها مي نمايد.غذاهائي مانند بستني ، شكلات ، شيريني خامه اي وآب ميوه هاي شيرين اثر مخرب زيادي بر روي دندان ها دارد.
با بزرگ تر شدن كودك دندانهاي دائمي شروع به رويش مي نمايند ودندان هاي شيري جاي خود رابه دندان هائي مي دهند كه قرار است تاآخر عمر در دهان فرد باقي بماند.حفظ اين گونه دندان ها از روز اول رويش واجب است وبايد دانست ممكن است پوسيدگي بسيار زود به سراغ اين دندان ها بيايد.دندانپزشك در اين سنين درمان هاي پيشگيري نظير فلورايد تراپي وبستن شيار سطح جونده دندان هاي دائمي(فيشور سيلنت) را به اجرا مي گذارد.
در عين حال مسئله حفظ فضا دراين دوران بسيار مهم است به اين معني كه دندان هاي شيري به طور معمول بايد تا زمان رويش دندان دائمي جايگزين در دهان باقي بمانند ودر صورتي اين به هر دليل زودتر از اين زمان كشيده شوند فضاي مورد لزوم براي رويش دندان دائمي بسته خواهد شد .از اين رو اگر دنداني شيري زودتر از موعد كشيده شد دندانپزشك بايد با ساخت فضانگهدار فضا را تا موقع رويش دندان دائمي حفظ كند.
در صورتي كه مشكلاتي در رديف بودن دندان ها ويا روابط فكي وجود داشته باشد با ارتودنسي بايد نسبت به درمان آن ها اقدام كرد.نا مرتب بودن دندان ها ووعدم جفت شدن صحيح دندان ها بر روي يك ديگر تأثير زيادي بر روي سلامت دندان ها دربزرگسالي خواهد داشت.
در سن حدود هجده سالگي وضعيت دندان هاي عقل بايد بررسي گردد .برخي از اين دندان ها داراي مسير رويشي مستقيم نيستند وبه طور كج در فك قرار گرفته اند.اين گونه دندان ها بايد به طريق جراحي خارج شوند تا باعث مشكلات بعدي نظير ايجادكيست و پوسيدگي دندان هاي هفت نگردد.
در سنين جواني وبزرگسالي حفظ مداوم بهداشت دهان ودندان با مسواك ونخ دندان ومراجعه دوره اي به دندانپزشك الزامي مي باشد.بايد توجه داشت علاوه بر مراجعه مداوم شش ماه يك بار به دندانپزشك هر زمان كه علامتي مشكوك در دندان ها حس شود بايد به دندانپزشك مراجعه شود.اين علائم مي تواند شامل حساس شدن دند ان ها به سرما وگرما، |گير كردن غذا در بين دندان ها، خونريزي از لثه ها در موقع مسواك زدن وبوي بد دهان باشد.
برخي ازحوادث غير قابل پيش بيني مانند تصادفات وضربه ها ممكن است باعث از بين رفتن دندان ها شود.بايد توجه داشت دندان هائي كه به هر دليل كشيده مي شوند بايد هرچه زودتر جايگزين شود وگرنه دندان هاي ديگر به طرف ناحيه بي دنداني حركت خواهند كرد ونظم كلي دندان هابه هم مي ريزد ومشكلات عير قابل پيش بيني براي فرد به وجود مي اورد.
در سنين بالاتر از چهل سال بيماري هاي لثه وبافت نگهدارنده دندان بيش تر به وجود مي آيد ولازم است فرد توجه ويژه اي به اين مسئله داشته باشد.به هر حال برخي مواقع به درمان هاي لثه نظير جرم گيري ،كورتاژ لثه ويا جراحي اين بافت نياز باشد.
در سنين بزرگ سالي توجه خاصي به درمان هاي ويژه اين سنين بايد اعمال گردد كه در صورتي كه اين افراد توسط دندانپزشكان حاذق وخبره در اين زمينه درمان گردند مي توانند پيري سالم وبا دنداني را تجربه كنند.بايد توجه داشت بسياري از مشكلاتي كه ما به پيري نسبت مي دهيم در حقيقت عوارض بي دنداني است كه به علت عدم توانائي فرد سالمند در جذب پروتئين ها وويتامين غذاها به وجود مي آيد .از طرفي كشيده شدن دندان ها باعث تحليل رفتن استخوان فكين مي شود وظاهر صورت افرا پير ناشب از اين مسثله مي باشد.
در صورتي كه فر دبتواند در تمام طول مدت عمر دندان ها را حفظ نمايد عوارض پيري بسيار كمتر نمايان مي شود.اميدوارم شما بتوانيد با بهره گيري از روش نوين بهداشتي ودرماني دندانپزشكي جزو افرادي باشيد كه هيچگاه به معلوليتي به نام بي دنداني دچار نشويد ود ر عين حال با توجه ويزه به بهداشت دهان كودكانتان ان ها نيز همواره دندان هائي زيبا وسالم داشته باشند.http://dentistry.blogfa.com دكترسيدحسين رجالي 


امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۱۷ ] [ مشاوره مديريت ]
علل خشكي دهانمحيط دهان انسان، افزون بر آن كه دروازه ورودي بدن براي خوردن و آشاميدن است، داراي اكوسيستم پيچيده‌اي است كه وظايف حياتي بسياري را برعهده دارد.دهان از اعضاي حياتي متعددي از جمله دندان‌ها، مخاط، لثه، غدد بزاقي و كام تشكيل شده است كه با حفره حلق و به وسيله آن با دستگاه تنفس و گوارش مرتبط است. جويدن و بلعيدن غذا، تكلم و تنفس از مهم‌ترين وظايف دهان است. 
براي انجام اين امور لازم است محيط زنده دهان، در تعادل و سلامت باشد. سلامت اين مجموعه مرهون ترشح مناسب و با كيفيت بزاق از سه دسته غدد بزاقي موجود در حفره دهان است. غدد بزاقي متشكل از غدد بناگوشي، زيرفكي و زيرزباني هستند. در صورتي كه اين غدد به درستي عمل نموده و بزاق با كيفيت مناسب ترشح نمايند، قسمت بزرگي از سلامت دهان تضمين مي‌شود.
كمبود، ترشح نشدن و يا كيفيت بد بزاق تعادل زيستي دهان را بر هم مي‌زند و نتيجه اين بي‌تعادلي بروز عفونت‌هاي دهاني با باكتري‌هاي هوازي و در مرحله بعدي بي هوازي خواهد بود. التهاب ناشي از عفونت، لثه‌ها را متورم، قرمز و دردناك كرده و به دنبال آن لقي و پوسيدگي دندان‌ها بروز مي‌كند. بوي بد دهان، اختلال در تنفس، تكلم مشكل، ناتواني در تشخيص مزه غذا، اشكال در هضم، عفونت‌هاي دستگاه تنفسي، سوءهاضمه، سوزش و زخم‌هاي دهاني و در نهايت از دست دادن دندان‌ها و كيفيت بد زندگي، عوارض خشكي دهان ناشي از اختلال در ترشح بزاق هستند.
خشكي دهان مي‌تواند دائمي يا موقتي باشد. در موارد دائمي هيچ‌گونه روش درماني وجود ندارد و تنها راه پيشگيري از بروز عوارض استفاده از جايگزين‌هاي بزاق يا بزاق مصنوعي است. بيماري‌هاي مختلفي مي‌توانند منجر به خشكي شديد دهان و دائمي بودن آن شوند كه برخي از آنها عبارت از بيماري‌هاي روماتيسمي و سيستم ايمني مانند شوگرن، لوپوس، روماتيسم مفصلي و از بين رفتن غدد بزاقي بر اثر راديوتراپي سر وگردن در بيماران مبتلا به بدخيمي‌هاي اين نواحي است. در اين موارد در صورت استفاده نكردن از جايگزين‌هاي بزاق، بيمار به سرعت دچار عوارض دهاني و در نهايت از دست دادن دندان‌ها و عفونت‌هاي دهاني و اختلال در تغذيه و تكلم و در نهايت افسردگي و گوشه‌گيري مي‌شود.
طيف وسيعي از موارد خشكي دهان موقتي است و تنها در دوره‌اي از زندگي انسان اتفاق مي‌افتد. بديهي است كه در صورت استفاده از جايگزين‌هاي بزاق در آن دوره خاص از بروز عوارض شوم آن پيشگيري خواهد شد. علل خشكي موقت دهان برخي از بيماري‌ها مانند ديابت، پرفشاري خون، اختلالات هورموني در خانم‌ها مثل يائسگي و برخي از بيماري‌هاي دهان است. گروه وسيعي از داروها در مدت زمان مصرف به درجاتي از خشكي دهان مي‌انجامد. اين داروها حدود ۴۰۰ قلم را شامل مي‌شوند كه برخي از پرمصرف‌ترين آنها عبارت از داروهاي آنتي‌هيستامين، فشارخون، اعصاب و روان، باروري، مدر، ضددردها، ضدالتهاب‌ها، ضدصرع، ضد اضطراب‌ها و آسم هستند.
علل ديگر خشكي موقتي دهان، تنفس از راه دهان به علت گرفتگي بيني يا عمل جراحي بيني، استرس، افسردگي، كمبود برخي ويتامين‌ها، اضطراب و سيگار است. استفاده از دندان مصنوعي از جمله مشكلات شايعي است كه سبب خشكي دهان مي‌شود. اصولاً سالمندان از خشكي دهان خفيف و متوسط رنج مي‌برند و در صورتي كه از دندان مصنوعي نيز استفاده كنند، به علت كمبود بزاق ممكن است دچار زخم‌هاي دهاني بويژه در لثه‌ها شوند. اين زخم‌ها موجب دردناك شدن دهان و لثه و اختلال استفاده از دندان و در نهايت مشكل تغذيه و تكلم و همين طور زيبايي مي‌شود. اين سالمندان براي خوابيدن در شب نيز گرفتاري‌هاي فراواني دارند. از جمله اين كه به دليل خشكي دهان مخاط دهان، در شب به هم مي‌چسبد و تنفس دهاني ايجاد مي‌شود. به همين دليل فرد بارها از خواب بيدار شده و ناچار است جرعه‌اي آب ه از دندان و در نهايت مشكل تغذيه و تكلم و همين‌طور زيبايي مي‌شوند. اين سالمندان براي خوابيدن در شب نيز گرفتاري‌هاي فراواني دارند، از جمله اينكه به دليل خشكي دهان مخاط دهان در شب به هم مي‌چسبد و تنفس دهاني دچار مشكل شده و به همين دليل فرد بارها از خواب بيدار شده و ناچار است جرعه‌اي آب بنوشد و دهان را مرطوب كرده و دوباره بخوابد. 
اين خوابيدن و بيدار شدن‌هاي مكرر موجب مي‌شود تا فرد صبح بسيار خسته و افسرده از خواب برخيزد. استفاده از ژل‌هاي جايگزين بزاق در اين سالمندان نه تنها از بروز زخم‌هاي دهاني پيشگيري مي‌كند بلكه با مرطوب نگه داشتن طولاني مدت دهان يا تسهيل تنفس، مشكل خواب وي را نيز حل مي‌نمايد.
به هر حال براساس آمار جهاني، ۲۰ درصد از افراد در دوره‌اي از زندگي خود خشكي دهان را تجربه مي‌كنند و در صورتي كه به اهميت اين مشكل واقف باشند و به موقع و مناسب از جانشين‌هاي بزاق استفاده كنند مي‌توانند از ايجاد عوارض شوم آن پيشگيري نمايند.دكتر علي فرجي روزنامه سلامت 


امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۱۵ ] [ مشاوره مديريت ]
خشكي دهان● چرا آگاهي از عارضه دهان خشك اهميت دارد ؟ 
اگر فردي دچار يكي از ناراحتي هاي عصبي ، آشفتگي و اضطراب و برخي بيماريهاي نادر بافت همبند ( مانند شوگرن و ... ) شود با عارضه خشكي دهان مواجه خواهد بود . در سنين بالا نيز به علت تغييرات فيزيولوژيك بدن عارضه خشكي دهان زياد ديده مي شود . سيگاري ها نيز يكي از شكايات شايعشان خشكي دهان است . در عين حال اگر شخص بيمار در تمام يا قسمت عمده اوقات ، دهان خشك داشته باشد ، اين حالت مي تواند براي او غيرقابل تحمل شده ومنجر به مشكلات شديد جسماني گردد . 
● دهان خشك 
ـ مي تواند در ذائقه ( مزه غذا ) ، جويدن ، بلعيدن و صحبت كردن مشكلات بوجود آورد . 
ـ مي تواند شانس پيشرفت پوسيدگي دنداني و ديگر عفونت ها را در دهان افزايش دهد . 
ـ مي تواند به عنوان يك علامت براي يك بيماري و يا وضعيت اساسي باشد . 
ـ مي تواند به واسطه داروهاي خاص يا درمانهاي دارويي ايجاد شود . 
ـ ءدهان خشك يك جزء طبيعي از گذشت عمر محسوب نمي شود . اگر فردي تصور مي كند كه دهان خشك دارد ،‌بايد به پزشك يا دندانپزشك مراجعه نمايد يعني كساني كه شخص بيمار مي تواند آسايش و راحتي خود را مجدداً نزد آنها كسب نمايد . 
● دهان خشك چيست ؟ 
ـ دهان خشك وضعيتي است كه بزاق به ميزان كافي وجود ندارد يا بواسطه بيرون انداختن آب دهان ، محيط دهان خشك مي شود . 
▪ علائم مربوط به اين عارضه : 
ـ احساس خشكي و چسبندگي در دهان 
ـ مشكل در جويدن ، بلع ، مزه كردن غذا و يا صحبت كردن 
ـ احساس سوزش در دهان 
ـ احساس خشكي در گلو 
ـ لبهاي ترك خورده 
ـ زبان سخت و خشك 
ـ زخمهاي دهان 
● يك عفونت در دهان 
واژه علمي بكار رفته براي عارضه دهان خشك گزروستوديا ( Xerostomia ) مي باشد . برخي از مردم احساس مي كنند كه عارضه دهان خشك را دارند در عين حال غدد بزاقي آنها سالم است . افراد دچار بيماريهاي خاص نظير بيماري آلزايمر ( فراموشي ) يا آنهايي كه دچار آسيب هاي شديد شده اند ممكن است قادر نباشند مرطوب بودن دهان خود را حس نمايند و لذا ممكن است تصور نمايند كه دهانشان خشك است حال آنكه واقعاً‌ اينطور نيست . 
● چرا بزاق تا اين حد اهميت دارد ؟
▪ بزاق اضافه بر اينكه دهان را مرطوب نگه مي دارد اعمال زير را نيز انجام مي دهد : 
ـ كمك به هضم غذا 
ـ محافظت از دندانها در برابر پوسيدگي 
ـ پيشگيري از عفونت بوسيله كنترل باكتريها و قارچهاي دهان 
ـ فراهم آوردن امكان جويدن و بلعيدن براي شخص 
ـ بدون بزاق كافي ، پوسيدگي هاي دنداني يا ديگر عفونت هاي دهان مي توانند گسترش يابند . همچنين ممكن است مواد غذايي ضروري بدليل مشكلات جويدن و يا بلع توسط بدن دريافت نشوند . 
● دلايل بروز عارضه دهان خشك چيست ؟
زماني كه غدد بزاقي توليد كننده بزاق بطور صحيح فعاليت نكنند شخص بيمار دچار دهان خشك مي شود . دلايل زيادي وجود دارد كه نشان مي دهد چرا اين غدد ( غدد بزاقي ) درست عمل نمي كنند . 
ـ عوارض جانبي برخي از داروها : بيش از ۴۰۰ نوع دارو مي توانند ترشح غدد بزاقي را كاهش دهند . داروهاي مربوط به فشار خون و افسردگي اغلب باعث ايجاد دهان خشك مي شوند . 
▪ بيماري :
برخي بيماري ها بر روي غدد بزاقي تأثير مي گذارند . سندرم شوگرن ( مجموعه علائم بيماري است شامل خشكي قرنيه ، التهاب حلق و بزرگ شدن غدد پاروتيد و التهاب مزمن مفاصل ) آلودگي و بيماري ايدز ، بيماري قند ( ديابت ) و بيماري پاركينسون ( لرزش شديد عضلات ) همگي مي توانند موجب بروز دهان خشك شوند . 
▪ پرتو درماني ( درمان با اشعه ) :
غدد بزاقي ممكن است در صورتي كه در مسير تابش اشعه به منظور درمان سرطان قرار بگيرند دچار آسيب شوند . 
▪ شيمي درماني 
▪ آسيب هاي عصبي 
● در خصوص دهان خشك چه كاري مي توان انجام داد ؟ 
درمان دهان خشك بستگي به عامل ايجاد اين عارضه خواهد داشت . اگر فرد احساس مي كند كه دهان خشك دارد بايد به پزشك يا دندانپزشك مراجعه كند . 
اگر عارضه دهان خشك بوسيله دارو ايجاد شده باشد ، پزشك بايد دارو را تغيير داده يا ميزان مصرف آنرا تنظيم نمايد . اگر غدد بزاقي درست عمل نمي كنند ولي هنوز مقداري بزاق توليد مي نمايند ، پزشك يا دندانپزشك بايد داروئي را تجويز نمايد كه كمك مي كند تا غدد بزاقي بهتر عمل نمايند . پزشك يا دندانپزشك ممكن است به بيمار پيشنهاد نمايند براي مرطوب نگه داشتن دهان از بزاق مصنوعي استفاده نمايند . 
● شخص بيمار در اين ارتباط چه كاري مي تواند انجام دهد ؟ 
▪ اغلب مواقع آب يا نوشيدني هاي بدون قند ( شيرين ) مزه مزه كند . 
▪ از خوردن نوشيدني هاي حاوي كافئين مثل قهوه ، چاي و برخي انواع سودا اجتناب كند . كافئين مي تواند دهان را خشك نمايد . 
▪ در ضمن مصرف غذا ، آب يا نوشيدني بدون قند ( شيريني ) مزمزه كند . اين اقدام جويدن و بلعيدن غذا را آسانتر مي نمايد . همچنين احساس مزه غذا را بهتر مي كند . 
▪ جويدن آدامس هاي بدون قند ( شيريني ) يا مكيدن شيريني هاي سفت بدون قند ( شيريني ) براي تحريك جريان بزاق ، همچنين استفاده از مركبات ، دارچين يا شيريني هاي با طعم نعناع اقدام خوبي به شمار مي روند . 
▪ عدم استفاده از تنباكو يا الكل ،‌ اين عوامل دهان را خشك مي نمايند . 
▪ بايد دانست كه غذاهاي تند و يا شور ممكن است در يك دهان خشك در دو ناراحتي ايجاد نمايند. 
▪ در هنگام شب از يك مرطوب كننده استفاده شود .
وب سايت رسمي دكتر ابراهيم رزم پا 


امتیاز:
 
بازدید:
[ ۵ اسفند ۱۳۹۳ ] [ ۰۴:۴۴:۱۵ ] [ مشاوره مديريت ]
رابطه ميانسالي با خشكي دهانبراي بستن در يك پاكت نامه كافي است چند بار سريع به آن زبان بزنيد، ولي اگر شما اغلب براي رسيدن به اين امر از نوار چسب استفاده مي كنيد، بنابراين بزاق به اندازه كافي ذخيره نداريد و ممكن است دچار يك شرايطي شده باشيد كه به آن «گزروستومي» (لغت مصطلح براي خشكي دهان) مي گويند، كمبود بزاق مشكل شايعي است كه مي تواند هم روي لذت ناشي از غذاخوردن و هم سلامتي دندان هاي شما اثر داشته باشد.
● علايم و نشانه ها: 
گذشته از اين كه احساس خشكي در دهان تان مي كنيد گزروستومي ممكن است منجربه: 
▪ بزاق غليظ و چسبناك
▪ زخم يا شكاف هاي پوستي در گوشه هاي دهان
▪ تنفس بد
▪ بلعيدن و صحبت كردن مشكل
▪ احساس سوزش و خارش در زبان
▪ افزايش پلاك و پوسيدگي دندان و بيماري هاي لثه
بزاق كارهاي متعددي انجام مي دهد، به عنوان مثال صحبت كردن را آسان تر مي كند و از پوسيدگي هاي دنداني جلوگيري مي كند و نيز توانايي شما را براي درك مزه غذاها بالا مي برد و بلع غذا را آسان تر مي كند و به هضم غذا كمك مي كند و...
بزاق رشد باكتري هايي را كه مي توانند ميناي دندان را حل كنند يا سبب عفونت هاي دهاني شوند محدود مي كند. بزاق اسيدهاي مضر را در دهان خنثي مي كند و مي تواند توانايي شما را براي چشيدن و بلعيدن غذا آسانتر كند. به علاوه آنزيم هاي موجود در بزاق به هضم غذا كمك مي كند.
خشكي دهان مي تواند بخشي از پروسه افزايش سن باشد. به اين ترتيب كه با افزايش سن شما ترشح غدد بزاقي شما هم ممكن است كم تر شود. تشنگي و دريافت شما از تشنگي نيز ممكن است تغيير كند. دستورهاي (گيرنده) تشنگي در مغز شما به نياز بدنتان براي دريافت مايعات كم تر حساس مي شود، اما اغلب خشكي هاي دهان واقعاً در ارتباط با گرفتن داروست در مقايسه با تغييرات سني.
صدها دارو از جمله داروهاي خارج از بورس فروخته شده به عنوان عوارض جانبي، خشكي دهان مي دهند، از جمله انواع محتمل علت اين مشكل داروهايي اند كه براي درمان افسردگي و اضطراب به كاربرده مي شوند و نيز آنتي هيستامين ها، داروهاي ضد فشار خون بالا، ضداسهال، شل كننده هاي عضلاني و داروهايي براي بي اختياري ادراري و بيماري پاركينسون و آلزايمر مورد استفاده قرار مي گيرد.
▪ از جمله علت هاي ديگر خشكي دهان: 
۱) درمان سرطان ها: 
داروهاي كموتراپي مي تواند طبيعت بزاق و مقدار طبيعي توليد آن را تغيير دهد. درمان هاي رادپاسيون به سر و گردن شما هم مي تواند به غدد بزاقي آسيب برساند و سبب كاهش بزاق شوند.
۲) آسيب عروقي يا جراحي كه به عروق ناحيه سر و گردن صدمه بزند نيز مي تواند منجر به گزروستومي شود.
۳) ساير عارضه ها: 
خشكي دهان مي تواند ناشي از بيماري هايي باشد كه شامل بيماري اتوايميون سندرم شوگرن، اختلالات آندوكريني، بيماري آلزايمر، سكته، اختلالات اضطراب و افسردگي است.